Revision C
Diciembre 2022.

Abordaje del paciente con
dermatosis
y corticoterapia tópica

Dra. Raquel Eugenia Espinosa Cárdenas
Directora Médica de Nube Ad y Nube R&D.
Maestría en Ciencias Médicas y de la Salud en Investigación Clínica
Experimental en Salud y Farmacología Clínica, Unidad de Posgrado, UNAM.
Exjefa de Hospitalización y Extitular del Comité Intrahospitalario del
Expediente Clínico, Hospital Star Médica Centro.
Contacto: [email protected]

RESUMEN

Las dermatosis son un grupo de patologías in- flamatorias de la piel, comunes tanto en niños como en adultos. Parte del tratamiento clave de estos trastornos cutáneos consiste en la aplica- ción de corticosteroides tópicos, por lo que es fundamental que los médicos de primer contac- to conozcan la forma correcta de prescripción de estos fármacos y su forma de aplicación. Actualmente, es internacionalmente aceptada la aplicación de corticosteroides tópicos en dis- tintos vehículos por medio de la unidad digital, que permite estandarizar las dosis para tener el efecto deseado y reducir al mínimo la presencia de reacciones adversas. Existen combinaciones de corticosteroides tópicos con antibacterianos y antifúngicos, cuyo uso se ha generalizado; sin embargo, es de suma relevancia conocer sus indicaciones específicas, en particular para ser utilizadas en pacientes con dermatosis inflama- torias que se asocian con procesos infecciosos ocasionados por Staphylococcus spp. y Candida spp., pues se ha demostrado que la adición de antimicrobianos resulta en mayor efectividad y mejoría clínica. Debe recalcarse que el tratamien- to con corticosteroides tópicos, si bien es suma- mente efectivo, no es inocuo; por ello, el conocer a profundidad la patología y su tratamiento para cada paciente —especialmente en la población pediátrica— permitirá obtener el éxito tera- péutico deseado sin que el miedo a reacciones adversas prive al médico de prescribir estos tra- tamientos cuando son necesarios.

PALABRAS CLAVE

Dermatosis, corticosteroides tópicos, beta- metasona, clotrimazol, gentamicina.

ABSTRACT

Dermatoses are a group of inflammatory skin diseases, common in both children and adults. Part of the key treatment of these skin disorders is the application of topical corti- costeroids, so it is essential that first contact physicians know the correct way to prescribe these drugs and how to apply them. Current- ly, the application of topical corticosteroids in different vehicles through the digital unit is internationally accepted, which allows standar- dizing the doses to have the desired effect and minimizing the presence of adverse reactions. There are combinations of topical corticoste- roids with antibacterials and antifungals, the use of which has become widespread; however, it is extremely important to know its specific indications, in particular to be used in patients with inflammatory dermatoses that are asso- ciated with infectious processes caused by Sta- phylococcus spp. and Candida spp., since it has been shown that the addition of antimicrobials results in greater effectiveness and clinical im- provement. It should be emphasized that treat- ment with topical corticosteroids, while highly effective, is not safe; for this reason, knowing in depth the pathology and its treatment for each patient —especially in the pediatric population— will allow obtaining the desired therapeutic success without fear of adverse re- actions depriving the doctor of prescribing the- se treatments when necessary.

KEY WORDS

Dermatoses, topical corticosteroids, betameth- asone, clotrimazole, gentamicin.

ARTÍCULO:



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Este artículo debe citarse como: Espinosa-Cárdenas RE. Abordaje del paciente con dermatosis y corticoterapia tópica. Medicus 2021;4(20): 1427-33.